As pessoas que vivem com HIV podem ter diversos tipos de pneumonia. Quanto mais prejudicada a imunidade (ou seja, quanto pior o CD4), maior o risco. Quando o CD4 é bom, o risco é parecido ao das pessoas que não vivem com HIV.

Tipos de pneumonia que a pessoa que vive com HIV pode apresentar:

• Pneumonia bacteriana- A principal bactéria causadora é o Streptococcus pneumoniae, também chamada de pneumococo. Pode ocorrer mesmo com imunidade boa.
• Pneumonia por um fungo chamado Pneumocystis jirovecii, que causa a pneumocistose. Ocorre em geral quando o CD4 está menor que 200 células/ mm³.
• Pneumonia viral, por vírus como o influenza e o SARS-CoV-2- pode ocorrer mesmo com imunidade boa.
• Pneumonia por tuberculose- mais comum quando a imunidade está ruim.

É possível prevenir a pneumonia?

Sim, existem medidas para evitar a doença. Aqui estão as principais coisas que as pessoas que vivem com HIV podem fazer para evitar uma pneumonia:

• Acompanhamento médico regular;
• Fazer o tratamento corretamente para que a imunidade permaneça boa;
• Existe medicação para prevenir a pneumocistose quando o CD4 está abaixo de 200;
• É possível pesquisar e tratar a tuberculose latente (quando o paciente teve contato com a bactéria causadora da doença mas ainda não desenvolveu a infecção ativa);
• Fazer vacinas contra o pneumococo e a influenza;
• Higiene de mãos;
• Evitar o tabagismo (o consumo de cigarros altera as defesas locais do trato respiratório);
• Usar máscaras durante epidemias de doenças respiratórias virais.